Description : La mastoplastie avec greffe de graisse (ou lipofilling), est une méthode peu invasive, sous anesthésie locale, qui diffère de la mastoplastie additive traditionnelle sans cicatrices ni prothèses. Elle permet d’augmenter le volume et de sculpter le sein sans ajouter d’implants mammaires, mais uniquement grâce aux adipocytes et cellules souches contenus dans votre tissu graisseux. Ce type d’intervention convient à toutes les femmes qui souhaitent corriger la forme de leurs seins en les augmentant sans utiliser de prothèses. Il faut dire qu’en général, le lipofilling des seins peut nécessiter une séance supplémentaire, surtout lorsque la patiente désire avoir des seins assez gros.

Cette technique est également utilisée pour l’intégration et le complément de la reconstruction mammaire avec les prothèses ; l’intégration de la reconstruction mammaire avec les tissus autologues ; le traitement des lésions tissulaires causées par la radiothérapie ; l’intégration des volumes manquants dans les résultats de quadrantectomie et la correction des asymétries du sein.

« Que va-t-il m’arriver pendant l’opération de lipo-filling des seins ? »

Les régions où l’on prélève fréquemment de la graisse sont l’abdomen, les hanches et le dos, mais cela n’exclut pas des prélèvements sur les bras, les cuisses ou les fesses. La captation s’effectue au moyen de micro-incisions dans lesquelles est insérée la canule d’aspiration. C’est grâce à la technique Coleman que le chirurgien enlève le tissu adipeux sans le traumatiser, permettant ainsi d’utiliser les adipocytes indispensables à l’implantation au niveau mammaire. Après le prélèvement, le tissu contenant les adipocytes et les cellules souches est préparé par centrifugation. Le tissu adipeux est infiltré dans le sein par de petites incisions qui laissent des cicatrices quasi invisibles.

Aujourd’hui, il existe des systèmes de préparation des graisses dans des circuits stériles qui réduisent davantage le risque d’infection.

« Suis-je une patiente appropriée pour une lipofilling mammaire ? »

En général, une femme qui décide de se soumettre à ce type d’opération d’augmentation mammaire veut améliorer son image d’une manière peu invasive, afin d’améliorer sa perception d’elle-même.

La candidate pour ce type d’intervention est celle qui a besoin de petites touches ou de corrections au sein :

• pour corriger les petites imperfections du sein
• afin d’augmenter naturellement la taille du sein
• pour améliorer le résultat obtenu avec une mastoplastie additive antérieure
• pour corriger les plis sur le bord interne du sein après une mastoplastie supplémentaire (plis et ondulations).
• optimiser l’apparence du sein après une chirurgie de reconstruction mammaire
• pour améliorer les légères asymétries entre les deux seins
• pour les patientes qui n’aiment pas l’idée d’avoir des corps étrangers dans leurs seins
• d’optimiser la correction du pôle inférieur chez les patientes qui ont des seins tubéreux et déjà opérées d’expansion glandulaire

Visite préliminaire avant de se refaire les seins

« Mais pourquoi une visite préliminaire chez un spécialiste est importante ? »

L’examen préliminaire pour la mastoplastie additive consiste en l’évaluation des besoins de la patiente par le chirurgien plasticien. Celui-ci écoutera les souhaits de celles qui veulent cette opération. Il donnera des conseils et expliquera la procédure qui sera utilisée du début du protocole jusqu’à sa réalisation. Une excellente prise de conscience est un aspect important du processus et une planification minutieuse de l’intervention assure le succès et l’entière satisfaction de la patiente.

Post-opératoire : après mastoplastie avec greffe de graisse

« Quelle attention devrai-je porter dans les jours suivant la mastoplastie avec greffe de graisse ? Et combien de temps devrais-je être prudente ? »

Le séjour pour une mastoplastie avec greffe de graisse n’est pas très exigeant : il s’agit d’une intervention mini-invasive donc réalisée en chirurgie d’un jour, c’est-à-dire avec chirurgie le matin et sortie de la patiente en fin d’après-midi. Le retour au travail est donc possible dès le lendemain ou, en cas de fatigue, deux ou trois jours plus tard. Cependant, pour une période d’environ un mois, il est recommandé d’utiliser un soutien-gorge spécifique.

Risques et complications
« Quelles sont les complications possibles d’une opération de mastoplastie avec greffe de graisse ? »

Toute intervention chirurgicale, aussi modeste soit-elle et pratiquée sur des patientes en bonne santé. L’opération peut entraîner de rares complications générales ou spécifiques. Les complications spécifiques comprennent l’enracinement partiel, la correction partielle et des asymétries limitées.