Augmentation mammaire ; Implants mammaires ; Implants mammaires ; Mammaplastie – augmentation

L’augmentation mammaire est une procédure visant à agrandir ou à modifier la forme des seins.

Description

L’augmentation mammaire est réalisée en plaçant des implants derrière le tissu mammaire ou sous le muscle pectoral. Un implant est un sac rempli d’eau salée stérile (solution saline) ou d’un matériau appelé silicone. L’intervention est pratiquée dans une clinique de chirurgie ambulatoire ou dans un hôpital. La plupart des femmes reçoivent une anesthésie générale pour cette opération. Vous serez endormie et sans douleur.

Chirurgie d’augmentation mammaire

Si vous recevez une anesthésie locale, vous serez éveillée et recevrez un médicament pour engourdir la zone du sein afin de bloquer la douleur.

Il existe différentes façons de placer des implants mammaires :

Dans la technique la plus courante, le chirurgien pratique une entaille (incision) sur la face inférieure de votre sein, dans le pli cutané naturel. Le chirurgien place l’implant par cette ouverture. Votre cicatrice peut être un peu plus visible si vous êtes jeune, mince et n’avez pas encore eu d’enfants.

L’implant peut être placé par une incision sous votre bras. Le chirurgien peut pratiquer cette intervention à l’aide d’un endoscope. Il s’agit d’un outil doté d’une caméra et d’instruments chirurgicaux à son extrémité. L’endoscope est inséré dans l’incision. Il n’y aura pas de cicatrice autour de votre sein. En revanche, il se peut que vous ayez une cicatrice visible sur la partie inférieure de votre bras. Le chirurgien peut faire une incision autour du bord de votre aréole, c’est-à-dire la zone foncée autour de votre mamelon.

L’implant est placé par cette ouverture.

Avec cette méthode, vous risquez d’avoir plus de problèmes pour allaiter et de perdre la sensation autour du mamelon. Un implant salin peut être placé par une incision près de votre nombril. Un endoscope est utilisé pour déplacer l’implant jusqu’à la zone du sein. Une fois en place, l’implant est rempli de sérum physiologique.

Le type d’implant, la taille de l’implant et la chirurgie de l’implant peuvent avoir une incidence :

• L’intensité de la douleur que vous ressentez après l’intervention
• L’apparence de votre poitrine
• Le risque de rupture ou de fuite de l’implant à l’avenir

Vos futures mammographies – des vues supplémentaires seront nécessaires pour permettre la visualisation. Votre chirurgien peut vous aider à choisir l’intervention qui vous convient le mieux.

Pourquoi l’intervention est-elle pratiquée ?

L’augmentation mammaire est pratiquée pour augmenter la taille de vos seins. Elle peut également être pratiquée pour modifier la forme de vos seins ou pour corriger un défaut de naissance (déformation congénitale). Si vous envisagez une augmentation mammaire, parlez-en à un chirurgien plasticien. Discutez de la façon dont vous comptez paraître et vous sentir mieux. Gardez à l’esprit que le résultat souhaité est l’amélioration et non la perfection.

Risques

Les risques liés à l’anesthésie et à la chirurgie en général sont les suivants :

• Réactions aux médicaments, problèmes respiratoires
• Saignement, caillots sanguins, infection
• Les risques liés à la chirurgie mammaire sont les suivants
• Difficulté à allaiter
• Perte de sensation dans la zone du mamelon
• Petites cicatrices, souvent dans une zone où elles ne sont pas très visibles
• Cicatrices épaisses et surélevées
• Position inégale des mamelons
• Taille ou forme différente des deux seins
• Rupture ou fuite de l’implant
• Ondulation visible de l’implant

Nécessité d’une autre opération du sein

Il est normal que votre corps crée une « capsule » constituée de tissu cicatriciel autour de votre nouvel implant mammaire. Cette capsule aide à maintenir l’implant en place. Parfois, cette capsule s’épaissit et grossit. Cela peut entraîner une modification de la forme de votre sein, un durcissement du tissu mammaire ou une certaine douleur. Les risques émotionnels de cette chirurgie peuvent inclure le sentiment que vos seins ne sont pas parfaits. Vous pouvez également être déçue de la réaction des gens à vos « nouveaux » seins.

Certains risques peuvent survenir des mois, voire des années après la mise en place d’un implant.

Un type rare de lymphome (cancer du système immunitaire) a été signalé avec certains types d’implants. Il s’agit du lymphome associé à l’implant mammaire. Les symptômes comprennent une masse ou un gonflement autour de l’implant et des douleurs mammaires. Il peut être traité par le retrait de l’implant et de la zone autour de l’implant. Certaines patientes ont présenté des symptômes systémiques après avoir reçu des implants. Ce phénomène a été appelé « maladie des implants mammaires », bien qu’il n’y ait pas encore suffisamment de preuves pour qu’il s’agisse d’une maladie reconnue. Les symptômes signalés sont les suivants

• Fatigue
• Problèmes de mémoire et de concentration (« brouillard cérébral »)
• Douleur dans les articulations et les muscles
• Anxiété
• Perte de cheveux
• Dépression
• Éruption cutanée
• Maladies auto-immunes
• Inflammation
• Prise ou perte de poids

Les femmes signalent que les symptômes s’atténuent après le retrait de l’implant. Malgré ces risques rares, les implants mammaires sont considérés comme sûrs.

Avant l’intervention

Informez votre prestataire de soins de santé : Si vous êtes ou pourriez être enceinte

Les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments, les suppléments ou les herbes que vous avez achetés sans ordonnance.

Dans les jours précédant votre intervention : Vous devrez peut-être passer une mammographie ou une radiographie des seins avant l’opération. Le chirurgien plasticien procédera à un examen de routine des seins. Plusieurs jours avant l’opération, on vous demandera peut-être d’arrêter de prendre de l’aspirine, de l’ibuprofène (Advil, Motrin), de la warfarine (Coumadin) et tout autre médicament qui rend difficile la coagulation du sang. Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez continuer à prendre le jour de l’opération.